我叫明事理

我是一只被闪瞎的小明

【紧急】献血求助

不好好练字粉什么楼诚:

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      献血电话:8868760;8868750
      献血地点:中心血站,解放路口肯德基门前流动采血车,莲湖广场采血点


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庄恕台词整理(7-8集)

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(1-3集) (4-6集)


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第七集


01:05


庄:我的目标,是针对傅博文以及他身后的人,至于陆晨曦,就要看她的造化了,如果她依然如此天真,被牺牲掉是自然的事,我不在乎。


扬:小斌。去美国这么多年,你的变化真大,我都有点认不出你了。


庄:扬主任,今后无论在人前还是人后,请你不要叫我小斌,我的名字叫庄恕。


扬:那好,那就祝庄恕教授好运吧。


 


05:13


我来看今天手术的病人,经过这儿,看看这么晚了,谁在这么用功。


嗯~拿我提神,好,没想到我还有这作用。


你画的很好,不用解释。


能记住病历上有的,还能注意到病历上没有的,你做得对,但是你这样做不是要给我看,更重要是做给自己。


我相信你。对不起,中午是我太武断了。


不考虑病人感受,只管业绩的大夫,不会是好大夫,但是,没有真正了解学生,就武断下定论的老师,也不会是好老师。好在,我们都可以改。


不介意吧?


 


09:38


患者在我院手术可以报销,但是化疗如果不回到他们本地医院去做,是不能报销的,所以让他们在我们医院化疗,确实不现实。


 


19:00


好的。


 


19:52


陆大夫,请等一下。


这个手术我请你做我的助手。


我看过你的手术录像,跟胸外的几位主治也交流过,我认为,在此类手术所需的技能上,你是全仁合最出色的,有你做一助,我更有把握。


那傅院长是不是可以批准,陆大夫参与这台多科联合手术。


如果术中出现任何问题,由我承担责任。


你敢不敢来?


 


21:48


钟主任。


我刚才听见您提示,利多卡因使用前要做皮试,这是咱们院里的常规吗?


没想到仁合对利多卡因的使用,把关这么严,我看国内的医院,一般是不做皮试的,怎么?出过问题吗?


在我们医学中心,早年有患者因为利多卡因致死,这个药过敏的极少,一直没有列入必须做皮试的药物,我和不少同行探讨过它的使用。


如果仁合以前有同事发表过这个专题的论文,或者研究资料,我也想看一看。


这是我的个人兴趣吧,钟主任能不能帮我这个忙?


谢谢钟主任,我还有手术,先走了。


想什么呢?你现在已经不用手术前再背书了吧?紧张什么?


所以现在你什么都不用想了,这台手术我信任你的技术,你会是我最好的助手,请你也信任我,全程可以做出正确的判断。


破裂了,快!


输血,建立体外循环,开胸后,启动自体血回收机,开胸!


 


28:30


止血钳。


快,吸血。


体外循环还需要多久?


麻醉师,血氧?


止血钳。


体外循环好了没有?


不要急,主动脉已经阻断,应该没问题了。我们尽快进行人工血管的置换吧。


 


38:20


急诊科大夫,还在这儿呢?


开玩笑的。今天做得不错。


你带着口罩,主刀大夫是看不出来的,如果你不说,没有人会知道。


这个手术的风险本身就很大,无论多么有经验的大夫,难免都会有情绪波动。


我只是没让你看出来。


今天下了班我也要搬过去了,有关这个手术的问题你可以……欢迎提问。


虽然约法三章,但有关这个手术的问题,你可以随时跟我探讨。


好像带你上了台手术,我就从你仇人名单里删除了。


够坦率。


做了这么长时间手术还要值班?


 

第八集

13:58


哦?


都同一个屋檐下了,就别教授了。


好。


大神什么的太离谱了,我就是比她多一些经验,陆晨曦再有几年历练,绝不会比我差。


你是说,这事归我管了?


 


16:21


陆晨曦作为一个大夫,技术上不能说是完美,但也算是个天才,但是她的性格问题太大,在中国这种人情社会也就罢了,这要是在美国,可能会被告得倾家荡产。


好?


她现在这样算好吗?


怎么了?受刺激了?


傅院长这么爱才啊?


陆晨曦是哪年出生的?


哦,真没想到还有这样的事。


先别弄了,我出去一趟,回来再收拾。


有个手术的病人我不放心,我去看看。


 


22:05


啊,我给ICU打过电话,一切稳定。


看完病人,顺道过来,感谢一下你送我的东西。


你今天值班,是大夜班还是小夜班?


那……回家吧。


 


25:15


租的。


现在网上预约租车很方便,你的房子也是在网上提前看好的。


越是鸡零狗碎的破事,越应该提前处理好,才能安心办正事。


你对自己的定位,还是挺准确的。


在美国就开这车,开习惯了。


啊?


才五公里?五公里你觉得很近是吗?我当年跑也得跑二十多分钟呢。


你看我长得像三高的样子吗?


我回来之前做过体检,什么都不高。我可以继续以往的生活方式。


你这会儿才想起来啊。


 


28:20


你都已经说了十几回对不起了,态度够诚恳了,放心吧,我不要求你退房租。


你是对谁都这样,还是单单不想欠我人情?


这话怎么讲?


所以就把你宠得无法无天?


好吧。


原来是这样。所以,你的理想主义来自于你妈妈的教育。


无心之过,什么意思?


不好意思啊。


喂?扬主任。啊,还没睡呢。刚去看了今天手术的病人。


我知道了,我来跟他说吧。


喂,你好。我是庄恕庄大夫。哦,不谢不谢。是这样,我想跟你商量一下,关于你父亲后续治疗的事,哦,好,那你早休息吧,明天上班,我们可以面谈。好好,没关系。


调什么呢?


拍得怎么样?我看看。


扬主任打电话来,是说大咯血的患者张根才,他恢复的很好,化疗的事……


就像你记住你的车灯一样吗?


他的后续治疗和化疗,如果在我们医院做,是没法报销的。


所以今天扬主任建议,我们来制定化疗方式,远程监控患者的指标,指导县医院来做调整,如果这次顺利的话,可以把这种模式开展下去,怎么样?这样解决还不错吧?


有什么问题吗?


你也瞧得起我了吧。


只要结果是好的,有利可图又有什么问题呢?


把医疗事业以商业模式来运作,规范细化管理是国外的经验,已经比较成熟了。


至少这几天里,我没有看到什么不规范啊。


不能怪你,怪我。


 


36:36


我可没跟你吵。


我走路又没声,你又不是不知道。


从昨天到现在,你已经跟我说了三次对不起了,昨晚的手术记录写完了吗?


 

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(1-3集)


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第四集


01:20


还没走啊?你那台顺利吗?


你说。


录像了。


但是,录像属于仁合胸外的内部资料,陆大夫你……


如果陆大夫,不再属于仁合医院胸外科了,是不可以随便借阅的。


好啊,你不想看就算了。


 


05:05


二床病历。


没关系。


下班了?回家吗?


我住华兴酒店,顺路吗?


还是我帮你拿吧。


虽然我今天刚到,但是据我所知,扬主任只是认为你不适合做病区主管,并没有否认你是一个优秀的胸外科医生。怎么了?找什么?


我明白,你心里还是有偏见的。


那好吧,我们不谈工作,我饿了,你请我吃饭吧。


陆大夫,我可是今天刚到,地主之谊,总该尽吧。


对呀,这儿最好了。


全是家常饭菜,有烟火气。


老板,给我来一份炒面,少放辣椒,一个炸豆腐一个卤蛋,你呢?


来~


你别一口一个美国人,我是地地道道的纯中国人,十岁才去的美国。


他们……在我很小的时候就去世了。


没关系。


谢谢。


二十多年过去了,这儿什么都变了,唯独这口面,味道一点都没变。


手术录像看了?


看懂了吗?


不应该吗?


说什么呀?


不说了,怕你疲惫。


那我说了,你可不带生气的。


坦白讲,扬主任追究你的那三个病历,大咯血的张大爷,我们已经说过了,不提,食道癌的赵伟刚,你认为不必要用吻合器,我理解,也赞同,但你确实应该在手术之前跟病人解释清楚,有多种选择,由病人来做决定,至于程慧英,你确实有不冷静的地方你那个医嘱很容易引起纠纷,所以扬主任批评你,也不能算是故意为难。


目测……是其他大夫平均值的两倍吧。


我知道,那又怎么样呢?


我明白你比别人付出了更多的努力,为的不只是做一个出色的外科大夫,你的心思很简单,就是为了治病救人,为了这个最单纯也最难的目的,其他的你什么都顾不上。为此你还付出了常人应该有的快乐,天天泡在医院里,而跟你同龄的同事朋友,结婚的结婚,升职的升职,可你除了工作,得不到什么其他的乐趣,也没有其他方面的成就。连个男朋友都没有。


更重要的是,即使你做了这些,现在的结果,却不是你觉得最应该得到的,领导不认可也就罢了,连你最看重的病人也不理解你,甚至还指责你,这个失落反差太大,所以你接受不了。对吗?


老板,结账结账!


你不是说你不生气吗?


那你这算是什么呀?


你这算是在认错吗?


我刚才说了那么多,你认为都没有道理吗?你还理解为我来替他说和。


谁告诉你,所有上司对下属都必须要诚恳帮助,还不能有个人好恶的?


你是有才华,是很努力,是在心无旁骛的救治病人,那所有的同事都应该欣赏你,爱护你,是吗?


你一个十一年年资的主治医师,不知道保护自己,避免被排挤,你自己一点责任都没有吗?


 


16:39


回仁合去急诊,调升。


我知道,傅院长一直对你很爱护。


你这么肯定?


祝你继续幸运下去。


 


21:18


刘:问我了吗?


庄:好多了。体温血压,还有今天的引流量多少?


刘:体温三十七度二,血压一百六十,引流量……两百,两百七。


庄:入院的血压还有病史,血氧饱和度呢?


刘:今天早上起来测过了,还没贴上啊?庄教授,刘长河……迟到了,迟到了……


 


23:30


庄:刚才的引流量应该是二百,二百七是昨天的量。患者术中发生过一次房颤,应该二十四小时监测心率,你没有记录,患者术中高血压,刚才这个血压偏低了,也需要引起重视。


刘:昨天手术到十点多,我还没……


刘:这位爷什么情况啊?怎么什么都知道啊?你小点声!


 


25:21


您不用紧张,老先生这个年纪做开胸手术肯定是有风险的,但是就像楚医生说的,既往病历都有,我们经过综合考虑之后,手术还是最好的选择。


好了,我们继续。


 


29:08


陆大夫又吃面呢?


你手术的车祸伤员,一切指标都好,明天可以转普通病房,大咯血患者张根才,术后的情况也很稳定,病理是高分化,预后最好的组织分型,我建议化疗方案由我们医院出,让他们恢复后回县医院去化疗。


陆大夫,满意吗?


多吃点啊。


 


32:09


她离开胸外,你还能主动去打招呼,这已经表达了你的态度。


你倒是不怕我。从查房结束到现在,你问了我几十个问题。


楚珺啊,你一直这么用功吗?


哦~~明白了。误入此行。


做一个好大夫的本事,可不是靠三五天的激情志气,干我们这行,尤其没有捷径可走。


你可以背下每一个数据,详细了解病人的信息,但这不是为了让上级知道,而是要根据掌握的这些信息,最大程度的减轻患者的危险。像刚才,你面对一个即将手术的病人,你去重复他的病史,这就加重了病人和家属的思想负担。


如果今天查房是考试的话,我会给你不及格。


快吃。


 


39:40


准备上呼吸机,联系ICU。


她家属呢?


 


41:16


但是肺源稀缺,排队的话需要等六到八个月,她的情况,如果一周之内等不到供肺,就没有希望了。


 


 

第五集

15:05


我才来两天,你已经在我面前哭过两次了。


那就是我特别走运。


我在想,站在我面前的是一位十一年年资的专家级主治医,还是一个还没毕业的实习生。


生离死别,我们几乎天天都可以看到,很多人已经麻木了。


爱情,亲情,责任,愧疚,应该都有吧。不过我思考的是,如果这个男人不是癌症二期,只需要一个心脏手术就能康复,他还会这样选择吗?


想说我阴暗你就直接说。在我看来,你最大的可爱之处,就是率直。洗把脸,我们还有工作。


 


19:30


这样的移植手术,国内国外都没有绝对的标准,做或者不做,都有足够的理由。


 


24:47


扬:煮咖啡呢?


庄:啊,要来一杯吗?


扬:我心脏可受不了。


庄:我忘了。你喜欢喝黄山毛峰。


扬:是庐山云雾。你是真不懂茶呀。哪天我给你好好上上课。


庄:好。


扬:嗯,真香啊。傅院长已经开始为患者准备移植手术了。


庄:机会难得啊,安排录像了吗?


扬:安排了。其实我一直认为,这应该是你在这个医院里,做的第一台移植手术。


庄:患者前几天来就诊的时候,主动要求傅院长做她的主刀大夫,我怎么好提呢?来,尝尝?味道还不错。


扬:患者当然会慕名而来了,只是傅院长这两年,很少做什么有难度的手术了,外人嘛当然不知道,没想到傅院长他还是……他没有邀请你共同手术啊?


庄:没有啊,他没有跟我提过。他安排陆大夫参与手术了。


扬:哦,倒是合情合理,只不过,不太合适啊。


庄:陆大夫是徐芳因的首诊大夫,又是器官提供者葛树新的急诊大夫,情况她最了解,哪里不合适了?


扬:陆大夫虽然业务能力强,但是她在移植这个方向,接触得太少了,这次手术,她做一个好的助手是没有问题的,可是……她顶替不了主刀啊。


庄:您这话什么意思?


扬:傅院长的身体呢……不大好,这两年连肺癌手术,都很少独立做完全程了。嗯,味道不错!


 


27:50


好,谢谢你。


你好,陈大夫。


中午吃饭的时候见过面。


好,我知道陆大夫要参与肺移植手术,本想请她带我去参观参观,不巧她已经走了。


当然是观摩学习了。十年前,傅院长做仁合第一例肺移植手术的时候,我正在考加州大学医疗中心的心肺移植组,看遍了全世界各国这方面的手术资料,傅院长那台,印象很深刻。


看来做院长杂事多,大手术不常上台了吧。


这么有经验的手术大夫,真是可惜了。


那这一次请陆大夫做助手,看来她在肺移植方面也是很有建树的啊。


我还有事,先走了。


 


30:44


傅院长,我请求替换陆大夫,配合您完成这台手术。既然陆大夫已经离开胸外,院领导又正式把她调入急诊,这个手术她不适合参与。


这个手术本身难度很大,谁都无法保证一定成功,现在全院上下都很关注,如果出现意外,对患者,对仁合,都无法交代。我负责供体肺切除,并配合您完成移植手术,这样组合更保险,也对患者更负责。请您考虑一下。


这原因重要吗?


如果院长觉得我的话没有道理,可以不必接受我的建议。


傅院长觉得谁能指使我?又为什么指使我来做这事?


傅院长的惜才之心我理解,但如果仅仅是为了打击陆大夫,阻止她回到胸外,我就直接跑到这儿来,当着这么多人的面要求替换她,那您把这事未免想得也太简单了吧。


陆大夫说您对所有的后辈,都一视同仁,说您不会为了个人利益去拉拢排挤他人。我想您更不会为了自己的名誉,把病人作为赌注。


我真希望她看到的是事实,而不是虚伪的假面。


我去准备手术了。


 


35:08


找我?


我想的那样?我想什么了?


我替换你的理由刚才已经说了,那就是全部理由。你信也好,不信也罢,没必要跑来再跟我辩论。


陆大夫,你也不小了,工作也过十年了,一些情绪上的狠话,还有任性的举动,你要考虑自己是否能承担后果。做一件蠢事可以,不能一而再再而三。


剪。


镊子。


擦汗。


我已经阻断上腔静脉,即将处理下腔静脉,进行肺灌注,切除心房袖。供体大概还需要一个半小时。


吸血。


 


37:15


血管阻断钳。


帮我抬起心脏,露出左肺静脉。


组织剪。


开始分离。


 

第六集

06:24


我现在要切开左心房壁牵引心脏,延长切口,最后在房间沟处切断左房壁。


还有多长时间?


 


07:45


好了。


你们继续吧。我去傅院长那儿。


傅院长,我完成了。


好,一起吧。


 


12:29


傅院长,要不要我来?


傅院长……


4-0普理灵线,镊子。


 


17:37


有事吗?傅院长。


第一次?


所以你就有足够的理由,让她回到手术台,对吗?


那你有没有想过,万一手术失败了,陆晨曦能不能回到手术台事小,病人怎么办?他们一家人把全部的希望都寄托在你身上,你是要拿病人的生命去冒险吗?


一个医生为了自己的名声,居然拿病人的命去赌博,这听起来真的很恐怖,但我从业十几年,再算上从业之前吧,已经见过很多了。


您放心,即使碰到这种事,我也不是陆晨曦,我不会像她一样充满正义感的拍案而起,但是你塑造了这么一个虚假的完美目标让她去追求,这样真的好吗?


那傅院长你是一个真正的医者吗?


你做到了吗?


我想问傅院长一个问题,在此之前,你从来没有过,把病人治疗的成功,或者死亡的不幸,作为自己前途利益的交换吗?


你有没有过愧疚?自己心里最清楚。


有人可以伪装很久,但不可能伪装一辈子。


 


28:38


顺利。


没有出现需要我和傅院长一起解决的问题。


你是房东吗?


何小姐跟我签约的时候说,她可以全权代表房东。


何小姐代表你,跟我签订了一年的租房合同,我今天来,就是来看房付款,但是也许你并不满意。


那你就是对我这个房客有什么不满。


你这是要求我向你道歉吗?


好,我明白了。


其实何小姐不能代表你做决定。


这个合同你当然可以反悔,但至于这是何小姐的工作失误,还是我理解有误,我会去查阅当时的文件。


那就好,我会严格遵照何小姐提出的各项要求,不使用厨房,不请人到家里来做客,不高声放音乐,自己房间的卫生自己负责。但是,也要请你做到一件事。


晃悠?


晃悠我倒也不反对,我的意思是,请你不要利用我们住在一起的便利,跟我提一切和胸外科有关的问题,包括但不限于日常事务,患者救治,人事任免等等。


我从来没有以为你什么,是你一直在以为我。


这是一年的房租和中介费,请点一下。


傅博文院长是你的老师,你如果特别关心这台手术,可以去请教他。


还有,即使是跟临床无关的问题,比如为什么我替你参与这台手术,这也是傅院长做的决定,你不用问我,晚安。


 


35:55


扬:来来来,刚泡的庐山云雾。现在喝正好。坐。


庄:这么晚了还喝茶?不睡了?


扬:值夜班。你呢?怎么跑来了?


庄:我是专程来找你的。


扬:徐芳因的手术还顺利吗?傅院长没出什么状况吧。


庄:同台的张大夫刘大夫还有巡回护士,私底下应该都跟你通过气了,你又何必特意问我?


扬:还是你聪明。


庄:你是不是还在考察我?是站在你这边,还是站在傅博文那边。


扬:话不要说得这么难听,请你回来,是为了整个仁合医院,我只希望你踏踏实实的行医带教,并没有让你站队的意思。


庄:你就是有这个意思,我也不在乎。我早就知道,你请我回来的目的并不单纯,但让我没想到的是,你会这么心急,我刚到仁合两天,陆晨曦被赶出胸外,再也拿不到手术刀,傅博文又深陷麻烦,职业生命随时可能结束,虽然他们都有各自的问题,算是咎由自取,但巧的是,这些事居然都跟我有关,我其实是做了你手里的枪,对吗?


扬:你居然敢用这种口气来跟我说话,你这是来汇报工作,还是兴师问罪来了?我请你回来的目的不单纯,你回来的目的就单纯吗?就是为了勤恳工作?为了仁合做贡献?这话就算我信,他傅博文会相信吗?你觉得我有问题,好啊,你现在去找他,你告诉他你是谁,你看看他会不会用比我狠十倍的手段来对付你?!


庄:你大可不必这么激动,我不是来跟你吵架的。你当时答应我,要帮我查清真相,但我不认同你的手段,这也不是我想看到的结果。


扬:你离开得太久了,在仁合医院有很多很复杂的情况,你不得不去面对,不得不去经营,我才做了这点事,你就觉得受不了了,他傅博文做过什么,你知道吗?他能爬到现在这个位置,真的像他在人前表现得那么清白?哦,我忘了,其实,当年的事情,你也看到了一些。


庄:当年的事,你知道多少?


扬:我知道的,都告诉你了。我能做的,就是帮你撕开一条口子,剩下的需要你自己去查。


 


40:45


庄:无论怎么说,客观上我确实做了你的帮凶,跟你站在了同一个阵营。


扬:我知道,这不是你的初衷,我的有些做法,或许也触碰了你的原则,你大可不必委屈自己。我也不缺你这一个盟友。


庄:我已经说过我并不在乎,或者说,可以接受,只要这么做能达到我的目的,这点代价又算得了什么呢?


扬:那陆晨曦呢?看得出来,你并不讨厌她。


庄:你错了,她身上的那股自诩正义的劲,太幼稚。我的目标,是针对傅博文以及他身后的人,至于陆晨曦,就要看她的造化了,如果她依然如此天真,被牺牲掉是自然的事,我不在乎。


扬:小斌。


 

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第一集


12:49


对不起,让一下!


来,把病人放平!


患者大咯血,可能已经窒息了,你马上去急诊叫大夫过来!


病人面色已经发绀,等送急诊来不及了。


来,抬他起来!把胸口放到我的腿上。


咳!咳出来!


使劲!


来,把他翻过来。


 


14:27


患者大咯血,四分钟前发生窒息,清理呼吸道后窒息解除,预估出血量超过四百毫升。


 


18:22


这是乐高的10242吗?


我有个一样的。


来~这是车门,这个是引擎盖。


耐心等一会儿啊~叔叔马上给你拼好。


先让医生姐姐去工作好不好?


 


26:02


扬主任,早上好。


 


29:57


扬:京城一别,有二十多年了吧?


庄:二十八年。


扬:时间过得真快呀,当年的毛头小子,现在成了胸外科的大专家了。


庄:您可别这么说,当年如果没有秦老师和您,我可能活不到今天。现在我终于回来了,而秦老师……已经不在了。


扬:她这是人好福薄呀,当年你出国之后,她每周还去福利院帮忙,刚才那个小楚,就是在那会儿认识的。


庄:楚大夫是个孤儿?


扬:不是,她的情况跟南南很像,小时候被人贩子拐卖过,幸好后来解救了,送到了福利院,父母也找到了。


庄:好,她还是很幸运的。


扬:南南……还是没有消息?


庄:过去了这么多年,当年的线索又湮灭了,谈何容易啊。


扬:有什么需要我帮忙的,尽管说。


庄:谢谢扬主任。


扬:你这次答应我回来,恐怕不仅仅是为了就职和寻亲吧?


庄:您是不希望我查吗?


扬:你人都在这儿了,我希不希望,有用吗?


庄:我的妹妹因此失踪,母亲因此而死,您说呢?


扬:这么多年过去了,还知道这件事的人,还在位的,没剩几个了。


庄:准确的说,只剩他一个。


 


40:53


庄:一个大咯血的根治性手术,在一个县医院,能成功完成的可能性有多大呢?


扬:这个手术,当然在咱们这儿做是最合适了。但不管患者是不愿意花钱,还是怕承担手术风险不愿意签字,我们都应该尊重患者的意愿。这个首诊大夫的交流方式有很大的问题,第一时间没跟患者解释清楚病情的凶险,大包大揽就是一句话,手术。这就算签了字,啊?如果病情出现了变化,病人完全可以说,你是大夫,你没跟我说清楚,到那个时候我们怎么办?现在医患关系既敏感又紧张,陆晨曦这么做,简直就是给科室留隐患,你说呢?


庄:我可以看一下这个病历吗?


扬:可以啊


 

第二集

01:20


庄:我可以看一下这个病历吗?


扬:可以啊


 


05:43


这个大的阴影是个脓腔,这儿是个血管,这个脓腔这么大,恐怕会侵蚀到血管,而且肺脓肿,很可能引发脓毒血症。


这就像是皮肤上长了个脓包一样,及早用药的话可以痊愈,但是拖到后来,烂肉越来越多,就不可能治好了,只有把它切掉,否则,感染控制不住的话,毒素就会入血。


这么说,你同意手术了?


 


09:37


你是做什么工作的?


你接的电路,是不是也不能百分之百保证,绝对不出现短路、断路,或者各种故障?


但是一个经验丰富,熟练的电工接的电路,故障出现的可能性就小得多,对不对?


仁合医院接诊的病例,确实要比县医院多得多,医生的经验和所受的培训也更强,越高难度的手术,越应该在大医院做,你觉得呢?


 


29:56


没你们想得这么复杂。


大家好,我是庄恕。


我回来是因为个人的私事,我在美国工作的医学院,所有教授每五年可有一年公休假,类似停薪留职,去尝试自己感兴趣的研究,而扬主任也希望巩固仁合在肺移植方面的领先地位。


当然,这里的患者流量是加州中心的五倍,有更大的多样性,社会经济,饮食习惯等影响疾病发展和愈后的因素都不同,对完善研究有很大帮助,我们开始吧。


消毒。


刀。


 


34:56


好了,关胸。


肺部感染脓肿的患者,存在肿瘤是有可能的,急诊患者无法做全所有术前检查,但术者,必须考虑所有可能性和相应方案。这个术式分离的步骤和细节上有些技巧,例会上我会详细讲。


确实,谁也不可能做到万全,平时经验越丰富,意外出现时的应对方式就越完善,而像仁合这样接诊量大的医院,诸位的经验应该比我更加丰富,这也是我决定来贵院交流学习的原因之一。


好。


 


39:37


傅院长,情况有点特殊,原本今天没有手术安排。


请。


是,傅院长。


我已经接受了扬主任的建议,接替陆晨曦大夫的教学主任和一病区主管职位。


我知道,您会感到意外,还请您多支持我之后的工作。


当然。


 


 

第三集

02:17


陆大夫。


今天一直在忙,还没机会还给你。


扬主任并没有要赶你走,你大可不必这样。还有,那个孩子的玩具已经拼好了,没有损坏。


陆大夫,你刚才说的支持扬主任收回扣,推销仪器和进口药,为了怕欠费,怕麻烦,推走本该手术的患者,这个人是我吗?


这个病历我已经看过了,暂时止血,患者情况稳定时手术,这在临床判断是对的。


所以,当患者情况稳定时,我已经为他做了根治手术。


二十分钟前,手术结束,过程顺利,目前患者情况良好。


陆大夫,我为病人进行的手术,是在患者家属了解了所有风险,同意签字之后,严格依照程序来进行的。


患者家属为什么犹豫,不肯签同意书,你知道吗?


扬主任是怎么跟病人讲的,你听到了吗?


那么请不要把推测当作事实,更不应该以此来对别人进行道德评判,患者家属迟迟不肯签字,还有一个非常重要的理由,是怕在这儿手术没法报销。


可即使给出了最好的治疗方法,病人用不起,也没有意义。你说呢?


两个月前,修改实施的新保险政策明确指出,严重威胁生命的突发急症,就近抢救后,应根据患者的实际情况,选择水平适合的医疗机构继续治疗。换言之,这个病人在我院手术,是可以报销的。


这个条例是两个月前才通过的,而且各地不同,想必医务处还在研究细则,还没有安排各科学习。


 


20:50


陆大夫应该还没有离开医院,是不是可以在广播中请陆大夫先去急诊主持抢救?


 


25:53


先切除肿瘤。


钟主任,我是胸外科庄恕。


我建议先不要动玻璃,进胸后压迫止血,先处理肿瘤,肿瘤局部切除后,送冰冻病理,如果是恶性的话,切断血管,行肺叶切除术。


说得对,这个手术交给我,可以吗?


你工作十一年了?


这十一年里,你就真的只把病人当病人?


我说的不是这个,我说的是程慧英的手术,你刚刚跟她发生那么大纠纷,写下她是精神病的医嘱,万一这台手术出现问题,你会陷入很多麻烦,你就没想过要回避吗?


你这些话我能理解,但如果术中真的出现意外,你再用这些话来辩解,可就说不清楚了。


 


31:56


剪刀。


止血钳。


血暂时止住了,张默涵,继续压迫止血。我现在要进行肿瘤切除术,在手术过程中,有可能造成大出血,你现在帮我稳定住玻璃,以免造成更大的伤害,直到我处理完肿瘤,再处理肺动脉。听明白了吗?


护士,擦汗。


手放松。你越是用力,抖得越厉害。稳住。


再坚持一会儿。


稳住。


稳住~~


钳子。


送冰冻病理。


干得不错,你叫什么?


 


35:02


钳子。


没关系,你做得很好。看着我,楚珺,抬起头来。


我已经夹住了肋间动脉,阻断了肺动脉,不会有大的出血的。


5-0的普理灵线,镊子。


三分钟之内,我会完成血管修补,麻醉师,请计下时间。


好了,血流恢复。


接下来,我们处理心包损伤。圆针四号线。


好了,别哭了,你今天做得不错,坚持得够久了。


剪线。


回去买两个五到十磅的哑铃,每天练习力量,记住,对于外科医生,力量是控制动作的保证。


好,下面我们进行肺叶切除术。镊子。


 


41:34


手术很顺利,放心吧。


好,不用客气。


还没走啊?你那台顺利吗?


你说。


 



一切都是过眼云烟!
唯有爱永恒。
无意间看到电视上重播伪装者,
才会发现爱的这对cp
早已经超出情情爱爱了!
所以继续爱下去吧!

(只是剪掉好多,不过貌似都是cjy的戏份)

地平线下 78

清和润夏:

78


 


明楼坐在饭桌边,一阵恍惚,十多年没吃过年夜饭了。


简直不敢细想。


不敢细想时间。不敢细想过去。不敢细想未来。


明诚进厨房帮阿香端菜,阿香很惊奇:“咦诚哥你很会摆盘呢!”


明诚乐:“在法国可不都是我做饭,那位大少爷烧个牛奶就不得了了。”


明镜拉着明台,一时摸他的头发,一时捏他的脸。明台是她亲手带大的孩子,她所有的爱都在他身上,她所有的希望也在他身上。


“我去香港有事太着急,来不及感慨。你怎么长这样大了!等一会儿你们兄弟三个站一排,我看看谁最高!”


明台抱着抱枕在沙发上打滚:“阿诚诚最矮!伤阿诚诚自尊心!”


明诚哼一声,不在乎。长那么一大条,不就是浪费布料。


明楼看着他们,微笑。


他的家人。


明镜拍明台:“什么阿诚诚,你是不是进门一声哥都没叫?”


明台装可爱:“有大姐就行了。有大姐在,家就在。”


明镜又拍他。


年夜饭开席,明公馆这十几年不是少这个,就是少那个,这算是难得最齐的一次。明镜宣布:今夜没规矩,大家不分大小长幼,吃喝玩乐。


明镜主持分菜,明台和阿香最小,分了两只大鸡腿。不必搞什么宴席摆台的规矩,明镜三挪两挪,每个人面前都是自己爱吃的。


明台笑:“姐,今天晚上喝酒吧?”


明镜批准:“今天晚上可以喝一杯。阿香,去开酒。”


阿香端着醒酒器,给每个人斟一杯葡萄酒。明台对着杯子一嗅:“嗯玛歌庄园,可惜是一九三四年份的。”


明诚吃惊:“你闻出来的?刚阿香开酒你看见了吧?”


明台骄傲:“你懂什么。正宗的玛歌庄园具有特别的香草和紫罗兰香气,只是三四年的时候被波尔多酒商收购,葡萄生产有动荡,那一年份的酒味道不如以前厚,也不如以后的活泼。”


明诚恍然大悟,原来如此,他说为什么一堆酒里就这个便宜呢。


明镜挑眉:“你是行家?”


明台赶紧解释:“品酒么,我是不敢多喝的,只能靠嗅觉。嗅觉比味觉好用,安全。比如某些人用红酒下毒,什么的。”


明楼没反应,明诚没反应。


阿香一阵紧张看醒酒器。


明镜道:“好了好,大过年的,什么下毒不下毒?今天小孩子家家的不许乱讲话!”


明台做个鬼脸。


明楼祝酒,他刚举起酒杯,明台欢呼:“废话不多说!大家新年快乐!大姐我敬你!”


明镜被他逗得笑:“今天不讲规矩,要不然我真要敲你。”


明台喝一口酒,挤眉弄眼。


明楼放下酒杯,明诚冲他挑挑眉。


 


吃到八分饱,有一些酒意,明镜看着满桌人,叹气:“有小孩子就好了。”


明家三兄弟同时低头。


明镜左右看看,还是明台最可心,想来也是女性中最有魅力的:“明台,有中意的女孩子没有?”


明楼和明诚仿佛回到上学时,不想被老师提问,缩着,降低存在感。堵枪眼的明台怪叫:“姐,人家哪有!”


明镜拉着明台语重心长:“你上面那两个我指望不上了,大约要剩在家里。现在就指望你,以前觉得你小不着急,现在一看这就二十了!姐姐跟你讲明白,不在乎女方家庭条件,穷富无所谓,女方本人性子好温柔体贴就可以。说起来,女方大一点更好。”


明台眨眼睛:“为什么?”


明镜理所当然:“年纪大的,知道疼人……”


明楼和明诚同时出声:


“那是。”


“才怪!”


明诚怒视明楼,明楼优雅喝鸡汤。


这边两个刀光剑影,那边明镜苦劝明台寒假去相亲。明台宁死不屈:“我大好年华没玩够……不是,匈奴未灭何以家为!”


阿香埋头大吃,自己的手艺又精进了。


 


酒足饭饱,阿香试图把醒酒器里的酒倒回酒瓶被明台捉到,明楼笑:“明家发达,全靠阿香。”


明台拍手:“气氛刚好,要不要来一段?”


明诚看明楼,明楼奇怪:“你不是从来不听京剧?”


明台笑嘻嘻:“突然想听。”


明镜道:“你大哥白天够累的……”


明楼轻声道:“姐姐想听吗?”


明诚冒一声:“大哥……”


明楼温声道:“你去取胡琴,今天晚上讨姐姐高兴,是不是?我伺候姐姐一段《梅龙镇》,或者姐姐最爱的《淮河营》?”


明台点头:“《淮河营》好,交了假卷宗让吕后烧掉,藏了真卷宗交给淮南厉王。一真一假,全是间谍的本事。”


明镜看了看屋里三个男人,突然道:“《苏武牧羊》吧。”


明台一愣,明诚拿着胡琴下楼,正听见明镜要《苏武牧羊》。明台存心胡闹彩衣娱亲,误打误撞扎到要害。他清清嗓子,坐直了,不吭声。


明镜温柔而坚持:“《苏武牧羊》才是马连良先生的看家本事,不在唱腔在唱词。你当年逃学追剧,让我看看你学了马先生几分。”


明楼笑:“那就……《苏武牧羊》。”


明诚坐在一边,调了调弦,低声叹气,起手一拉弓,情绪马上出来。


明楼难得唱,明镜和明台听着,全都默然。


 


卫兄把话讲差了,男儿志气当自豪。忠肝义胆天日照,平生不怕这杀人的刀!荣华富贵全不要,我受贫穷也清高。要想苏武归顺了,红日西起海枯槁!


 


明楼眼中隐约有泪光,明诚低着头,明台眼睛往上看天花板。


 


明楼上来酒劲,实在熬不住,没法守岁,明诚伺候他睡下。明诚要离开,明楼一下抓住他的手,蹙眉嘟囔:“平生……不怕杀人刀……”


明诚亲吻他:“苏武不降。”


 


明台在客厅耍酒疯:“嘿嘿嘿,仁兄执意不降,小弟不敢强劝。啊!苏兄!闻得南门以外,新搭一台,名曰‘望乡台’,你我何不到那里望望家乡?”


明镜拉不住他:“一个两个喝一口酒就都疯了!”


明台自言自语:“明台,望乡台,嘿嘿嘿……”


明镜打他:“呸呸呸!胡说!明诚!你快点我架不动他!”


明诚半拖半架明台上楼。明台自己换睡衣爬上床,直勾勾看明诚:“明诚诚,死人为什么要穿殓装?”


明诚没法计较称呼:“你说点吉利的!”


“人死如烟散。其实殓装是死人生前最后的牵挂和表白。对吧。”


明诚哄明台:“你快睡,睡一觉明天就好了。不要让大姐担心。”


明镜跟上来,明台拉着明镜的手掉泪,掉着掉着睡着了。


明镜拍他:“明台不怕。姐姐在。”


 


第二天明家如常,洗漱吃早饭。明楼看报纸,明诚吃东西,明镜上楼催明台起床。仿佛还是十几年前,明镜拎着明台洗脸,吃完早饭明诚送他去上学。


明诚低声道:“明台向爆破技术室申请炸药。我批了。”


明楼翻一页报纸:“嗯。”


再没有话。


 


元旦三天假,明诚出门,明楼在书房,明台懒在沙发上打盹,明镜拽着他聊香港大学的女同学们。明台实在编不下去濒临崩溃,明镜被公司里的电话叫走。阿香在厨房洗碗,年夜饭之后的“历史遗留”。过一会儿明诚回来,直接进明楼书房。


国民政府公布《巩固金融办法纲要》,废除原来关于法币准备金为六成现金,四成保证准备的规定,增加短期商业票据,货物栈单,生产事业之投资三项为准备。


明楼愤怒:“这些率兽食人鼠目寸光贪得无厌明火执仗任意妄为的……蠢货!这不就是一路奔着通货膨胀去的吗?”


阿香感叹:“大少爷就是念过书,完全不会骂人。”


明台懒洋洋:“其实一二三四五六七九就能解决的问题。”


阿香疑惑:“什么一二三四五六七九?”


明台呵呵乐:“忘八。”

生日快乐

不好好练字粉什么楼诚:

靳东1222生日练字展示



靳东爸爸,祝您生日快乐,虽然您不是我爸爸也不是我老公,但我还是要祝您生日快乐(╯▽╰)

 

您是冬至里最温暖的阳光,有您这个特殊的日子,让我比二十四节气都记得更清楚,希望您每一年每一天都过的快乐。

 

前日去见您..海般从容沉静,笑起却像个孩子。   

抬手之距不敢触碰。

 

您比风雪里的晴日更温暖,您比黑暗里的阳光更识方向。

所有的傲骨与痴情,您都担得起。

 

因为您,

去学做一个更优秀的人:

因为您,

去学会坚持,相信梦想即在远方。

认真做事,好好做人。

 

阴极之至,阳气始升。

愿您才情常在,幸福安宁,家人安康。

我们,一直都在。

 

戏剧行者,四岁生快!



吃了一天的生贺...还是要发的!


这个恩爱满分

才不会放弃呢:

《明家的双11》

为你清空购物车的明长官

可以这很大哥8

我想看你砸核桃的照片,嘿嘿

砣砣上:

D2广香街+明清宫苑
因为手机lo只能发10张图所以先秀10张吧
找到小白楼发现里面有景其实是伤心的,这意味着剧组随时会来。征求了同意后刚拍了书房就被无情地赶出来了,我真的要哭了……说了半天的好话还是没用……只好默默去了旁边的76号,结果锁了。
万念俱灰地奔到周公馆,正好就有放我进小白楼的那个工作人员在收拾他们剧组刚拍完的这个景,然后跟我说,赶我走的那个人车已经不在了,可以溜进去,折回去果然幸福地拍拍拍了,一本满足……
但是因为怕剧组的人随时过来,所以没有架脚架都是单手端炮,而且室内没有灯今天光线也很烂,我的iso都开到25600了……这些片用电脑看应该惨不忍睹……意思到了就行,不能要求那么多……
恩,我也在楼梯上幸福地用锤子砸了核桃,不枉我大老远扛过来了,愿望都实现了。不错不错。
结果等我拍完剧组也没来,摊手